Τα σωληνάρια γαστροστομίας (GJ) προσφέρουν μια ασφαλή και αποτελεσματική εναλλακτική λύση για-μακροχρόνια εντερική διατροφή για ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχθούν τη σίτιση στο στομάχι. Αυτές οι συσκευές παρέχουν άμεση πρόσβαση τόσο στο στομάχι (γαστρική θύρα) όσο και στο λεπτό έντερο (θύρα της νήστιδας), επιτρέποντας τη διατροφή, την ενυδάτωση και τα φάρμακα να χορηγούνται απευθείας στο γαστρεντερικό σωλήνα, ενώ ελαχιστοποιούνται οι επιπλοκές όπως η παλινδρόμηση ή η εισρόφηση.
Τι είναι οι σωλήνες γαστροστομίας (GJ);
- Ένας σωλήνας GJ εισάγεται μέσω ενός μικρού χειρουργικού ανοίγματος στην κοιλιά (στομία) στο στομάχι και στη συνέχεια προωθείται στη νήστιδα. Λειτουργεί ως συνδυασμός δύο οδών τροφοδοσίας:
- Η γαστρική θύρα (G), η οποία ανοίγει στο στομάχι, χρησιμοποιείται κυρίως για τη χορήγηση φαρμάκων ή την αποσυμπίεση (για την απελευθέρωση της περίσσειας αέρα ή του περιεχομένου του στομάχου).
- Η θύρα της νήστιδας (J), η οποία εκτείνεται στη νήστιδα, χρησιμοποιείται για σίτιση και ενυδάτωση, παρακάμπτοντας το στομάχι και μειώνοντας τον κίνδυνο εμέτου και εισρόφησης.
- Ο σωλήνας GJ συγκρατείται με ασφάλεια στη θέση του με-φουσκωμένο μπαλόνι με νερό ή εσωτερικό προφυλακτήρα και συνήθως περιλαμβάνει μια επισημασμένη κεφαλή τροφοδοσίας με τρεις θύρες - G, J και μπαλόνι.
Γιατί να επιλέξετε το GJ Feeding;
Η σίτιση με GJ συνιστάται όταν συμβαίνει το εξής:
1. Ένας ασθενής δεν μπορεί να ανεχθεί τη γαστρική σίτιση λόγω σοβαρής παλινδρόμησης, καθυστερημένης γαστρικής εκκένωσης ή κινδύνου αναρρόφησης.
2. Το στομάχι αδυνατεί να απορροφήσει ή να επεξεργαστεί επαρκώς τα θρεπτικά συστατικά.
3. Η προηγούμενη σίτιση γαστροστομίας (G-σωλήνας) ήταν ανεπιτυχής.
4. Παρακάμπτοντας το στομάχι, ο σωλήνας GJ επιτρέπει στη διατροφή να φτάσει απευθείας στα έντερα, βελτιώνοντας την άνεση και μειώνοντας τις πνευμονικές επιπλοκές σε ευάλωτους ασθενείς, όπως παιδιά, μετά{1}}περιπτώσεις ή άτομα με νευρολογικές διαταραχές.
Τύποι σωλήνων GJ συμπεριλαμβανομένων:
- Τυπικοί σωλήνες-Μήκους Γαστροχιονοστομίας (GJ) – που ονομάζονται επίσης "κίνδυνοι", αυτοί οι εξωτερικοί σωλήνες είναι εύκολα προσβάσιμοι για νοσοκομειακή ή οικιακή-διαχείριση.
- Σωληνάρια χαμηλού-προφίλ (MIC-ΚΛΕΙΔΙ GJ)* – γνωστά και ως σωλήνες "κουμπιού", τοποθετούνται κοντά στο δέρμα και είναι πιο διακριτικά, κατάλληλα για μακροχρόνια χρήση και για ενεργούς ασθενείς.
Και οι δύο τύποι μπορούν να χρησιμοποιούν υποδοχές ENFit και Y για να διασφαλίσουν τη συμβατότητα και την ασφάλεια του ασθενούς και να καλύψουν διαφορετικές ανάγκες.
Σχετικά με την Τοποθέτηση και τη Φροντίδα των Σωλήνων Γαστρονεονοστομίας (GJ).
Πρώτα απ 'όλα, για την εισαγωγή μπορεί να γίνει χειρουργικά, ενδοσκοπικά ή ακτινολογικά. Εάν ένας ασθενής έχει ήδη γαστροστομία, η υπάρχουσα οδός μπορεί συχνά να χρησιμοποιηθεί για την τοποθέτηση σωλήνων γαστροστομίας (GJ). Η συσκευή συνήθως απαιτεί αντικατάσταση σε νοσοκομείο- κάθε 6–18 μήνες, ανάλογα με τον τύπο της (μπαλονάκι ή PEG-J).
Δεύτερον, για τη σωστή συντήρηση και το ξέπλυμα και των δύο θυρών G και J είναι απαραίτητες για την αποφυγή μπλοκαρίσματος ή μόλυνσης. Για να διατηρηθεί η συνεχής σίτιση συνήθως παρέχεται μέσω αντλίας ή σύριγγας, ενώ οι εκπλύσεις με νερό και τα φάρμακα χορηγούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Εξάλλου, για χαμηλού προφίλ, τα GJ απαιτούν συγκεκριμένα σετ επεκτάσεων (ευθεία ή λυγισμένος σωλήνας επέκτασης) για σίτιση και χορήγηση φαρμάκων.
Κλινικά Οφέλη
Μειώνει τον κίνδυνο πνευμονίας από εισρόφηση παρακάμπτοντας το στομάχι.
Βελτιώνει την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών σε ασθενείς με μειωμένη γαστρική κινητικότητα.
Επιτρέπει τη διπλή πρόσβαση για αποσυμπίεση και τροφοδοσία.
Υποστηρίζει οικιακή-διατροφική θεραπεία με ελάχιστη ενόχληση.
