Ε: Είναι 100% ασφαλής η επέμβαση τοποθέτησης σωλήνα PEG;
Α: Η απάντηση είναι προφανώς ΟΧΙ.
Ε: Τότε ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;
Α: Ενώ η εμφύτευση ενός σωλήνα PEG είναι μια γενικά ασφαλής χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν μερικοί μικροί και σοβαροί κίνδυνοι που πρέπει να γνωρίζετε. Λοίμωξη περιστομικού τραύματος, σχηματισμός κοκκιωμάτων, διαρροή στομίου, τυχαία αφαίρεση PEG, απόφραξη σωλήνα, πνευμοπεριτόναιο και απόφραξη γαστρικής εξόδου είναι μερικά από τα δευτερεύοντα προβλήματα που έχουν τεκμηριωθεί. Οι κύριες παρενέργειες περιλαμβάνουν αιμορραγία, σύνδρομο θαμμένου προφυλακτήρα, νεκρωτική απονευρωσίτιδα, διάτρητο ιξώδες, πνευμονία από εισρόφηση (ειδικά σε περιπτώσεις όπου ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας είναι αδύναμος), συρίγγιο του παχέος εντέρου (που προκαλείται από την λανθασμένη τοποθέτηση του σωλήνα PEG) και μεταστατική σπορά.
Ε: Ποια είναι η κλινική σημασία;
Α: Για ασθενείς με μέτριο έως σοβαρό υποσιτισμό πρωτεϊνικών θερμίδων που χρειάζονται μακροχρόνια σίτιση (πάνω από 30 ημέρες), συνιστάται ένα σωληνάριο PEG. Για να λάβει ενημερωμένη συγκατάθεση, ένας κλινικός ιατρός πρέπει να λάβει υπόψη του το ρεαλιστικό προσδόκιμο ζωής και τους στόχους, τη διάγνωση και τις ηθικές προτιμήσεις του ασθενούς. Αυτοί οι παράγοντες πρέπει επίσης να γνωστοποιούνται στον ασθενή και την οικογένεια. Υπό ορισμένες συνθήκες, η ποιότητα ζωής του ασθενούς βελτιώνεται παράλληλα με την επιβίωση και τη διατροφική του υγεία.
